Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

1.1.Ультразвуковое исследование

 УЗИ - один из основных и  высоко информативных методов диагностики ДГПЖ.

Используется для определения размеров предстательной железы, определения количества остаточной мочи, наличия конкрементов (камней) в мочевом пузыре, состояния верхних мочевых путей.

Использование ТРУЗИ при ДГПЖ не дает зачастую большей информации чем стандартное трансабдоминальное исследование.

 1.2. Урофлоуметрия

Метод позволяющий определить скорость, время и объем мочеиспускания.

Используется для оценки симптомов инфравезикальной обструкции и контроля за проводимым лечением по поводу ДГПЖ.

1.3.Лабораторные анализы

1.3.1.     Биохимические анализы крови

Определение мочевины и креатинина  позволяет судить о возможных нарушениях функции почек в следствии осложнений ДГПЖ.

1.3.2.     Анализ мочи

Позволяет определить наличие инфекции нижних мочевых путей, которая встречается у 9-11% пациентов с ДГПЖ.

1.4.Индивидуальные опросники

Различные опросники для индивидуального определения степени выраженности симптомов нарушения мочеиспускания и контроля за лечением. Наиболее часто  в клинической практике используется  международная система суммарной оценки  заболеваний предстательной железы (IPSS).

Шкала заполняется пациентом и состоит из 8 вопросов. Ответы на первые 7 оцениваются  в баллах от 0 до 5 в зависимости от степени выраженности симптома. Максимальное количество баллов составляет  35.

По сумме баллов оценивают степень выраженности симптомов ДГПЖ:

0 - 7 - слабо выраженная симптоматика 8 - 19 - умеренная симптоматика 20 - 35 - выраженная симптоматика.

8-й вопрос характеризует влияние заболевания на качество жизни пациента и оценивается от 0 до 6 баллов.

 1.5.Пальцевое ректальное исследование

Важная диагностическая процедура, позволяющая оценить размеры предстательной железы, наличие участков уплотнения (дифференциальный диагноз с раком предстательной железы в комплексе с определением уровня ПСА), болезненность (свидетельствует о наличии хронического простатита) и т.д.  

 1.6. Анализ крови на ПСА

Является обязательным при обследовании пациента с ДГПЖ.  ПСА используется  не только для проведения дифференциальной диагностики с  раком предстательной железы, но и имеет большое значение в прогнозировании прогрессирования симптомов ДГПЖ,  увеличения объема предстательной железы и возникновении осложнений, таких как острая задержка мочеиспускания.